深度报道：广州式黑肺

【字体：大 中 小】 2009-03-17 08:35:56   来源： 南方新闻网　  

科学家说

对空气的杀伤力，提高警惕

这是一个在北京大学环境与健康研究中心进行的实验：研究人员首先用一些很纯的碳黑(汽车尾气的成分之一)，对实验小白鼠进行灌肺，对肺组织细胞进行染毒，然后提取染毒后的细胞观察。“你看到吗？肺泡巨噬细胞把它(碳黑)吞下去，但它消化不了，于是自杀了。”中心主任，长江学者朱彤向记者形象地比喻，“我们还要求证，它为什么会死亡？然后我们会发现，当吞噬细胞遇到这些颗粒物的时候，细胞里就会产生大量的自由基，一系列的损伤和死亡就开始了。”

对超细颗粒物的研究很初级

类似的研究实验正在全球的科研和医疗机构里进行，为的都是找寻大气污染与从肺到呼吸系统到人体健康的关系。实际上，这其中既有大气污染物的迁移转化、毒理、人体暴露等基础科学的研究，也有经济损失评估、风险性分析、国家政策有效性评价、环境质量标准制定等国家重大环境决策有关的研究。对于证明污染物质与健康之间关系来说，除了细胞毒理学的研究实验，呼吸疾病医生们手上的流行病学数据也至关重要。

譬如，作为呼吸道疾病专家的钟南山院士，在论证灰霾天气对人体的影响时就指出：“在广州进入灰霾天的时候，在我们广州呼吸疾病研究所看呼吸疾病一般是比同期增加15%。”

“实际上很多有害气体对健康的影响，都已经得到了证明。”北京大学劳动卫生与环境卫生学系副主任潘小川教授说，“譬如二氧化硫，譬如广州地区比较严重的光化学烟雾，也就是臭氧，还有二氧化氮等，已经明确了对人体健康的毒性。”中科院广州地球化学研究所傅家谟院士，则向记者引用卫生部调查，来显示城市空气污染对肺部健康的危害：“恶性肿瘤占了城市死亡总数的25%，与环境和生活方式有关的肺癌，明显上升，过去30年上升了465%。”

不过，对于近几年全球越来越重视的可吸入颗粒物，尤其细颗粒物(pm2.5)与超细颗粒物(p1)，科学家对它们的探索，还在起步阶段。钟南山也认为，大气污染的主要元凶——颗粒物与有害气体，首当其冲袭击的就是人的肺脏，呼吸系统：“城市的肺癌患病率比农村高3-4倍，而城乡的吸烟率是差不多的，这是因为大气污染颗粒中的主要致癌物——苯并芘的浓度增加1倍，肺癌的死亡率增加3.3倍。”

钟南山认为，医院住院率跟二氧化硫和降尘的浓度的水平、有雾的天数成正比，说明灰霾天气对人体的影响很大。“第一就是对变态反应的影响，像过敏性鼻炎或者支气管哮喘……第三个影响是免疫功能。污染严重，会导致血液的粘稠度明显增加、血液凝集以及血栓形成、动脉收缩、血压升高；在污染的地区，心血管中风发病率明显增高。第四个影响是病原的感染。微生物常常是在气溶胶里头，空气气溶胶颗粒TSP增高，微生物的含量也会增高。重要的呼吸传染病，有没有可能通过气溶胶(可吸入颗粒物)传染，特别是空气污染比较厉害的时候，这是非常值得我们警惕的。”

另外，钟南山指出，灰霾天和室内通风，与吸烟、生物燃料等一起，也成为了慢阻肺非常大的发病因素。

在中国，慢阻肺的死亡率近年呈不断上升的趋势。

对臭氧的危害认识不足够

在北京，上海与广州，由于相继将举办国际性盛会，有些侵害呼吸系统的污染物的治理目前受到特别重视。譬如臭名昭著的臭氧，它是光化学烟雾的代表性物质。著名的环境学家唐孝炎院士认为，人短暂暴露于臭氧，可引起咳嗽、喉部干燥、胸痛、粘膜分泌增加、疲乏、恶心等；严重暴露于臭氧，将影响人的呼吸道结构，明显损伤肺功能，引起炎症。“臭氧对运动员的竞技状态有显著影响，是国际、国内举办运动会时最关注的空气质量指标。”世界卫生组织(WHO)推荐臭氧1小时暴露的基准为150-200微克/立方米，我国的大气臭氧小时均值标准为200微克/立方米。与细颗粒物一样，由于我国未将臭氧列入大气常规监测指标和考核指标，公众对臭氧的环境危害的认识并不足够。

与国内相比，细颗粒物等污染物，不但进入了国外空气污染监测体系，还带动了相关的大量研究，而有些研究结果也颠覆人们的常识。譬如，芝加哥西北大学的研究发现，空气中的污染物首先侵袭肺，然后引发心血管疾病——空气中悬浮着的细小颗粒能引起肺发炎，同时分泌出白细胞介素-6，造成血液凝块，导致了心血管疾病患者的死亡。类似的研究还揭示，由呼吸道疾病、心血管疾病、肺癌造成的死亡，都与颗粒物污染有关。“微小颗粒物可携带毒重金属、病毒等进入人的呼吸道和肺部……我认为，这一问题应该引起人们的充分重视。”朱彤说，“这些都是周期很长的研究实验。而且新的结果和发现，会被更新的发现所代替。我们还在路上。”