应对流感高发季，广西推进儿科门诊、急诊应开尽开

【字体：大中小】 2023-12-05 11:28:01 来源：南国早报客户端

最近，呼吸道疾病进入高发季，广西的情况如何？12月4日，广西疾控、医疗等领域的多位专家就相关情况进行了介绍。专家表示，这波呼吸道疾病以流感为主，14岁以下儿童中，鼻病毒、腺病毒、支原体感染也较为常见。对于让很多孩子中招的肺炎支原体，专家则表示，这是一种儿童常见的呼吸道感染性疾病，有相应成熟的治疗方案，家长不必恐慌，也不要自行让孩子服用处方药。为应对这波感染情况，广西会推进医疗机构儿科门诊、急诊应开尽开等。

▲自治区人民医院设置有发热门诊。记者李艺摄

广西进入流感高发季节

冬春季是多种呼吸道疾病的高发季节。自治区疾病预防控制中心主管医师罗小娟介绍，监测显示，近期呼吸道感染性疾病以流感为主，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的呼吸道感染性疾病。分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升，与多种呼吸道病原体叠加有关。

根据流感监测系统显示，11月以来，广西到医院就诊的病例中，发热超过38℃，伴咳嗽或者咽痛的呼吸道症状患者比前几个月多。通过对这部分患者开展流感检测发现，流感阳性率近期出现升高，广西已进入流感等呼吸道传染病高发季节。广西每年流感冬春季感染高峰为当年11月到次年2月份左右，近期流行流感病原呈现乙型(Victoria系)和甲型（H3N2）共流行的情况。

除了流感外，不同年龄段还有其他病原引发的呼吸道感染。例如，1—4岁儿童，鼻病毒感染也占了一定比例；5—14岁，有人感染腺病毒、支原体；15—59岁，有人感染鼻病毒和新冠病毒；60岁以上人群，有人感染偏肺病毒和冠状病毒。

孩子被肺炎支原体感染，不要自行用药

近期肺炎支原体感染的儿童比较多，让不少家长忧心忡忡。广西医科大学第一附属医院教授、主任医师蒋敏介绍，在我国，肺炎支原体一直都是5岁及以上儿童社区获得性肺炎最主要的病原之一，是一种常见的呼吸道感染性疾病，有相应成熟的治疗方案。近年来，低龄儿童感染比例有所增加，3岁以下婴幼儿感染也时有发生。

针对肺炎支原体感染，一线治疗药物是大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素、克拉霉素等，青霉素、头孢类抗生素对支原体无效。

蒋敏介绍，多数大环内酯类药物对支原体是有效的，但近期也发现部分支原体感染的病人有耐药现象。但耐药没有大家想象的那么可怕，研究显示，在支原体感染或肺炎治疗上，耐药和不耐药者没有太大差异，主要差异是耐药者的退热时间延后、病程较长，但是重症的病例差别不明显。如果确实大环内酯类药物治疗无效的，8岁以上儿童可使用四环素类药物，如多西环素、米诺环素。但这类抗菌药物属于处方药，所以家长一定要在专业医生指导下用药。

蒋敏也提示，近期各类呼吸道感染较多，如果3个月以内的婴儿出现明显发热，或是孩子发热持续3天，体温没见好转或病情反复，有明显咳嗽、呼吸频率增快，或伴有喘息、呼吸困难、咯血、头痛等，一定要及时就医。

广西儿科门诊、急诊应开尽开

针对目前呼吸道传染病高发的情况，广西有哪些应对措施？自治区疾病预防控制局传染病防控处副处长李润泉介绍，疾控部门会和民政、教育等部门联合，加强养老、托幼、学校、社会福利等机构以及空间密闭场所日常防护和健康监测工作，防范聚集性疫情的发生。

针对目前，广西会大力提升儿科门诊、急诊的服务容量和能力。推进医疗机构儿科门诊、急诊应开尽开，并根据患者数量延长服务时间，扩充住院床位，优化就诊流程。

李润泉介绍，监测显示，目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起，都有相应的成熟治疗手段，未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。自治区卫生健康委员会已在官方网站提供全区儿科医疗服务的医疗机构基本信息表，并将及时更新。

知多点：流感季，如何预防？

●接种疫苗是最有效措施

罗小娟介绍，冬春季呼吸道传染病高发，所有年龄段的人群都可以发病；其中60岁以上的老年人、5岁以下的儿童、孕妇以及患有基础疾病的人群，尤其需要特别关注。

接种疫苗是预防传染病最经济、有效的措施。目前针对呼吸道传染病常见的疫苗有很多种，新冠、流感都是有疫苗可以预防的。例如，流感疫苗适用于大于等于6月龄以上且没有接种禁忌的人群，接种时间推荐为流行季到来前一至两个月接种，流行季期间任何时候接种也是有效的。

建议老年人、婴幼儿、孕妇、有基础疾病的人等重点人群及时接种，可以显著降低接种者患流感和发生严重并发症的风险。

●广西推动中医防治肺炎支原体感染

广西中医药大学第一附属医院教授、主任医师王力宁介绍，结合目前广西的气候、季节和人群特点，最近自治区中医药局组织有关专家研究制定了《广西儿童肺炎支原体感染中医药防治方案（试行）》，内容包括中医学对肺炎支原体感染病因病机的认识，中医辨证治论内外合治的方法等。