5月3日是世界哮喘日,专家提醒:
咳嗽老不好当心“咳嗽变异性哮喘”
广西新闻网-当代生活报记者邓子霖
核心提示
5月3日是第十八个世界哮喘日。哮喘是目前最常见的慢性疾病之一,全球每20人中就有1名哮喘患者。我国哮喘患病率近年来也持续增长。据相关流行病学调查显示,我国目前哮喘患者人数已经超过了3000万。
三〇三医院呼吸内科陆卫忠主任表示,目前正是春夏交替,哮喘病的高发季节,只要诊断及时正确,治疗规范,哮喘是可以控制的。
长期咳嗽,要查是不是患了哮喘。(资料图片)
春暖花开
过敏原增多哮喘易发
近日,记者从三〇三医院了解到,自4月份开始,前来就诊的哮喘患者有所增加。“哮喘发作有明显的季节性,一般春末秋初发病率最高,病情也最严重。”该院呼吸内科陆卫忠主任解释说。
气温忽高忽低,易引起上呼吸道感染,这是诱发哮喘最常见的原因。“春天,植物的花粉大量飘浮在空气中易诱发哮喘。”陆卫忠说,春夏之交是哮喘的高发期,原因主要在于气温、湿度和气压的变化。气温骤变会引起人抵抗力低下,而湿度过高即会增加人的呼吸频率,也会促进细菌的繁殖和尘螨的生长,气压低也使过敏原向低处扩散,易进入患者的呼吸道,这些都有可能诱发哮喘。
陆卫忠主任介绍,哮喘是一种慢性呼吸疾病,发病时主要症状有胸闷、气急,伴有广泛而高调的喘鸣音,多在夜间或凌晨发作,短者数分钟,且会反复发作,难治愈。
长期咳嗽
小心“咳嗽变异性哮喘”
市民李女士近段时间有时会咳嗽,但是她每次咳嗽总以夜间为主,干咳,最初她以为是普通感冒,自行吃了好几种感冒药,没想到咳嗽却不断加重,尤其是夜里会咳醒好几次。到三〇三医院呼吸内科检查结果显示:李女士是患上了咳嗽变异性哮喘。李女士心中十分纳闷,咳嗽和哮喘两者到底有何区别?如果是哮喘,好治疗吗?
据介绍,咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,往往以咳嗽为首发症状。一般认为,患者存在气道高反应性,一旦遇到某种因素刺激,反射性地诱发刺激性咳嗽。
“一般的感冒咳嗽应该两个星期会好,如果总是不好就一定要警惕了。”陆卫忠主任说,通常咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽会持续发生且反复发作超过1个月以上,以夜间咳嗽最为明显,或清晨起床时加重,也可能在运动、吸入冷空气、感冒后咳嗽发作。往往伴有咽痒、刺激性干咳,无痰或少痰,因多数无明显喘息和气短,常被误诊为“咽炎、上呼吸道感染、支气管炎”。
数据显示,超过80%的儿童哮喘由于过敏引发,近二分之一的哮喘儿童在3岁前就出现咳、喘、呼吸困难等症状。陆卫忠主任提醒,过敏性咳嗽是哮喘的变异,表现为慢性咳嗽,医学上称“咳嗽变异性哮喘”常被家长认为是呼吸道感染。
早防早治
哮喘是可以控制的
据介绍,目前在医学界对哮喘病的致病因素还没有定论,遗传因素、空气质量和患儿自身的免疫能力都是可能致病的因素,所以目前对哮喘的治疗仍是以吸入治疗为主。患者只要通过及时正确的诊断,进行长期规范化治疗,哮喘是完全可以控制的。
与别的病相比,哮喘比较容易控制,同时也较容易得到临床的好转和控制。然而,陆卫忠坦言:“这个病一发作就很厉害,好了以后就完全没事一样,但会反复发作,且次数越来越多。这样治疗非常困难,所以防治哮喘病最需要的就是早防早治。”
陆卫忠建议,哮喘病患者应使用ACT表评估哮喘控制水平,从而决定用药的次数和剂量;应与医生建立紧密的联系,让医生了解患者是否发作,发作的频率是否患有哮喘急性加重可能,以便及时就诊。
“患者平时避免接触过敏原和刺激气味,避免受凉感冒,同时在生活中需要避免情绪激动。在天气炎热时哮喘患者要慎用空调,并尽量减少进入空气不好的地方。”陆主任最后建议道。
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预防季节性哮喘加重的措施
1.请进行过敏原检查(如过敏原皮肤点刺试验、过敏原IgE水平检测),以明确过敏原(多为尘螨、草树花粉等),做到有针对性地避免接触过敏原。
2.减少季节性花粉吸入,在花粉产量高的季节,如春季适当关上窗户,午后减少外出。
3.减少尘螨吸入,每周清洗床单、枕套、床套等,需用热水(大于50℃)清洗,室内尽量少用地毯。
4.避免吸入动物(猫、狗、鸟等)的皮屑、毛发等;避免使用蚕丝做的被褥;可用杀虫剂杀灭家居环境中的蟑螂。
5.减少各种刺激性气味的刺激,如油漆、粉刷气味。避免使用多种香水或发胶等。(综合)
编辑:唐晓珊